Что необходимо делать, если у ребенка или взрослого есть задержка дыхания во сне?

Задержка дыхания во сне или "апноэ во сне" относится к серьезным осложнениям естественного процесса дыхания. Уже у грудных детей и детей до 3-х лет родители могут периодически или неоднократно наблюдать эпизоды прекращения дыхания от несколько секунд до нескольких десятков секунд, особенно выражен этот симптом бывает во время сна на спине. Такие дети плохо спят, у них нарушается естественный ритм сна и бодрствования, отмечается задержка речевого развития, недержание мочи, нарушается психоэмоциональная сфера поведения, развитие челюстно-лицевого аппарата и другие грозные проявления. Головной мозг испытывает периоды гипоксии много раз за ночь, что не может не сказаться на памяти и внимании ребенка, его мышлении.

Среди причин задержки дыхания во сне у детей отмечают, прежде всего: врожденные аномалии развития носа и носоглотки (полная и неполная атрезия хоан), аномалии неба с врожденным искривлением перегородки носа, гипертрофия аденоидов, хронический аденоидит, новообразования носоглотки, хронический ринит, гипертрофия небных миндалин и др. Для ряда этих причин существуют определенные генетические и хромосомные врожденные предпосылки, для других - приобретенные предрасполагающие факторы (аллергические заболевания, хронические инфекции, травмы носа и т.д.)

В случае возникновения аномально плохого носового дыхания во сне с сопутствующим апноэ следует предпринять меры по установлению источника этого затруднения, включая эндоскопический осмотр, рентгеновские и нерентгеновские методы диагностики (КТ, МРТ). При необходимости, для оценки масштабов нарушения дыхания в фазе апноэ применяют специальный метод исследования дыхания во сне - сомнографию и эндоскопию дыхательных путей во сне.

При наличии заболеваний, способствующих  развитию апноэ, прикладываются усилия для их устранения (лечение аллергии, инфекций носа, аденоидита и т.д.) Сохранение стойкой задержки дыхания является прямым медицинским показанием для хирургического лечения: удаление аденоидов, тонзиллотомия или тонзиллэктомия, коррекция носовой перегородки, реконструктивные операции на небе и верхней челюсти, удаление полипов носа и новообразований и т.д.

У взрослых с апноэ во сне часто имеются сопутствующие проблемы со здоровьем: гипертоническая болезнь, сердечная аритмия, ишемическая болезнь сердца, нарушения мозгового кровообращения и др. При данных состояниях стойкое апноэ увеличивает риск развития грозных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и головного мозга.

Из всего вышеуказанного следует, что в случае возникновения нарушений дыхания с периодическими или постоянными апноэ во сне следует, прежде всего, обратиться к детскому или взрослому лор-врачу, который оценит весь комплекс причин и симптомов, при необходимости направит на консультацию и лечение к другим специалистам (челюстно-лицевой хирург, аллерголог, терапевт, кардиолог, невролог и др.), и назначит консервативное или хирургическое лечение.